Dieta baja en carbohidratos
Las dietas con una fuerte restricción de carbohidratos se utilizan con mayor frecuencia para bajar de peso y se basan en reducir el consumo de alimentos con un índice glucémico alto . Hay varias modificaciones de estas dietas, pero el punto principal se reduce a una fuerte restricción de carbohidratos : hasta el 30% del contenido calórico de la dieta (hasta 100 g); a un aumento en la proporción de proteínas: 20-30%; y el principal suministro de energía lo proporcionan las grasas, alrededor del 50-60% de la ingesta diaria de calorías. El ejemplo más sorprendente de una dieta baja en carbohidratos es la dieta Atkins , en las dos primeras semanas de las cuales la ingesta de carbohidratos se limita a 20 gramos, en las siguientes, 50 gramos.
Con una falta crónica de carbohidratos alimentarios, el glucógeno de reserva del hígado se utiliza para mantener niveles glucémicos normales . En ausencia total de la ingesta de carbohidratos, sus reservas se agotan después de 48 horas, lo que se acompaña de una deshidratación parcial. Además, la oxidación de grasas se activa para la gluconeogénesis; Para proporcionar las necesidades energéticas, el hígado y los músculos metabolizan los ácidos grasos libres (FFA) y su oxidación parcial conduce a la formación de cuerpos cetónicos (acetona, acetoacetato, | 3-hidroxibutirato), que pueden ser utilizados como combustible por todos los tejidos que contienen mitocondrias. . Con una fuerte restricción de la ingesta de carbohidratos (menos de 50 g por día), se desarrolla la cetosis.
Actualmente no hay datos de estudios sobre el uso a largo plazo (más de 12 meses) de dietas bajas en carbohidratos. Pero, de acuerdo con los resultados del trabajo científico que dura de seis semanas a un año, la adherencia a tales dietas durante seis meses conduce a una serie de cambios beneficiosos en el cuerpo: una disminución del peso corporal, contenido de triglicéridos, marcadores sanguíneos proinflamatorios; un aumento en el tamaño de las lipoproteínas de baja densidad (LDL), un aumento en el nivel de lipoproteínas de alta densidad (HDL).
En el contexto de un mayor contenido de cuerpos cetónicos, se suprime el apetito, los indicadores de ayuno y glucemia posprandial se reducen significativamente debido a una disminución en la producción de glucosa hepática y los niveles de insulina . Un factor adicional que mejora el efecto de la insulina puede ser el aumento del nivel de leucina, que se observa con una dieta baja en carbohidratos con una ingesta excesiva de proteínas. En conjunto, estos cambios estimulan la formación de FFA y glicerol a partir de los triglicéridos depositados. Pero estos cambios solo se han demostrado en estudios a corto plazo. Y al comparar los resultados de la pérdida de peso con el trasfondo de la adherencia a dietas bajas en carbohidratos y altas en carbohidratos durante un año, la pérdida de peso resultó ser comparable.
Al mismo tiempo, se observaron una serie de consecuencias negativas de una fuerte restricción de los carbohidratos de los alimentos, especialmente en estudios que duraron más de seis meses: una disminución de la masa magra, una disminución del contenido de micronutrientes importantes en la sangre (potasio, calcio , magnesio y hierro) y un aumento en el nivel de homocisteína, colesterol LDL y FFA .; aumento de la excreción urinaria de calcio y aumento del riesgo de nefrolitiasis. La ingesta excesiva de FFA en el hígado, tejido adiposo y muscular durante mucho tiempo conduce a una alteración de la sensibilidad a la insulina a nivel del receptor. Esto es especialmente cierto para las dietas bajas en carbohidratos y altas en grasas.
La restricción severa de verduras y frutas y el consumo frecuente de alimentos cárnicos aumentan la posibilidad de desarrollar diversas neoplasias en pacientes con dietas bajas en carbohidratos .
Hipertensión arterial
Los estudios han demostrado que una dieta baja en carbohidratos es eficaz para reducir los niveles de presión arterial y se prefiere para los pacientes hipertensos .
Perder peso
Reducir la ingesta de carbohidratos es un método de pérdida de peso mucho más eficaz que una dieta baja en grasas, según un gran estudio de la Universidad de Harvard. Un análisis de los resultados de 53 estudios de 67.000 dietas concluyó que quienes consumieron dietas bajas en grasas durante un año pesaban alrededor de un kilo más que quienes consumieron dietas «bajas en carbohidratos».
